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新解（第1页）

“灵枢解难（..）”

！

【新解】

全面认识五输穴

1.何谓五输穴

五输穴即“井、荥、输、经、合”

五类腧穴。

它们有以下四个共同特点：①都分布在肘膝关节以下；②以治脏腑疾病为主；③都归属于十二正经；④从肢端开始按“井、荥、输、经、合”

的顺序向心性排列。

2.五输穴名称的来源

五输穴的名称最早见于《灵枢·九针十二原》：“五藏五腧，五五二十五腧；六府六腧，六六三十六腧……所处为井，所溜为荥，所注为腧，所行为经，所入为合”

，《灵枢·本输》也说道：“凡刺之道，必通十二经络之所终始，络脉之所别处，五输之所留，六府之所与合，四时之所出入，五藏之所溜处。”

五输穴的具体名称出于本篇，所述的心经五输穴实为心包经的五输穴，故实际上缺少心经的五输穴，后在《针灸甲乙经》中补齐（见《针灸甲乙经·手少阴及臂凡一十六穴第二十六》）。

3.五输穴名称解释

五输穴在排列顺序上与经络上卫气的流向、流量、流程相关，体现出卫气从经脉之端的发源、增长、转归情况。

古人以水流动向作比喻，而将穴位所在处称之为井、荥、输、经、合。

所以井荥输经合既是同类穴归类的名称，又是卫气动态的表示。

4.五输穴特点

流向：

从肢端开始向心性流动；

流量：

从小到大；

流程：

从四肢末端到肘膝，然后内入脏腑。

井：

泉源出水之处，终日常汲而未尝损，形容脉气所出之处，气血源源不断溢出，故称“所出为井”

。

荥：

《释文》为小水。

形容水始出其源流尚微，经脉之气开始分支四布，如水从源头渗出后，逐渐地积少成多，汇成小的水流，就会分流四布，故称“所溜为荥”

。

输：

即输送致聚也。